目前西藥研制體系的科學(xué)性是建立在明確的分子結構、手性、氨基酸序列等基礎上的。其臨床實(shí)驗結果難以動(dòng)搖的優(yōu)勢的基礎,是建立在一個(gè)確切的分子結 構或形態(tài)與靶目標之間明確對應關(guān)系。而中藥現代化所遇到的zui大困難,是中藥藥性和中醫藥理均來(lái)源于與此**的更高層次的復雜理論體系,所謂的天、 地、人、陰陽(yáng)五行、經(jīng)絡(luò )……其復雜程度是西藥體系難以想象的,因此試圖建立中藥與靶點(diǎn)之間的直接對應關(guān)系是一項極其艱苦的挑戰,往往中醫科學(xué)研究人員對此 產(chǎn)生驚其偉大又望山驚嘆的感覺(jué)。
在中藥制備過(guò)程中,藥物的有效成分有無(wú)變化,藥物之間有無(wú)相互影響,各單味藥的藥理作用是相加還是相減,這些都是中醫中藥現代化必須要 考慮的問(wèn)題。在煎煮過(guò)程中,受溫度、時(shí)間、各藥用量、藥物的質(zhì)量、加入次序等因素的影響,各種成分的溶出或成分之間的相互作用,成分含量的增減或新復合物 的產(chǎn)生,都有可能發(fā)生。這種錯綜復雜的多因素的影響,所造成的成分復雜性和療效不確定性,給了許多對偉大的中國文化和中醫科學(xué)性進(jìn)行無(wú)端的攻擊的理由。
傳統中藥多為復方藥劑,從其理論來(lái)說(shuō),是所有成分對人體產(chǎn)生整體作用,以經(jīng)絡(luò )、陰陽(yáng)調和來(lái)改變機體狀況,達到其療效。對于這種復雜的協(xié) 同作用和各種成分產(chǎn)生的因人而異的有效生理作用,我們會(huì )在建立簡(jiǎn)單的成分藥性藥效的確定性關(guān)系上存在巨大的困難,但作為中醫科學(xué)的研究人員依然仍不能放棄 中藥體系實(shí)證科學(xué)的臨床研究的努力?,F代藥物萃取手段,分析手段和強大的計算機數據處理能力,為中藥現代化奠定了必要基礎。國家相關(guān)管理部門(mén),在資金投入 和項目監管上,應建立協(xié)同工作系統計劃,有一具體的中藥現代化整體工作管理目標。
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